Bulímia Nerviosa

La Bulímia Nerviosa ( BN ) és un trastorn de la conducta alimentària que es caracteritza per episodis d'afartaments ( ingesta voraç i incontrolada ), en els quals s'ingereix una gran quantitat d'aliment en poc espai de temps i generalment en secret .

Les persones afectades intenten compensar els efectes de les sobreingestas mitjançant vòmits autoinduïts i/o altres maniobres de purga o augment de l'activitat física .

Mostren preocupació malaltissa pel pes i la figura, però no es produeixen necessàriament alteracions en el pes, ja que poden presentar pes normal, baix o sobrepès. La bulímia nerviosa sol ser un trastorn ocult, fàcilment passa desapercebut i es viu amb sentiments de vergonya i culpa . Per aquest motiu la persona afectada sol demanar ajuda quan el problema ja està avançat .

La Bulímia Nerviosa afecta entre el 0,4% i el 3 % de la població jove espanyola, especialment a les noies.

Quines són les manifestacions clíniques específiques de la bulímia nerviosa?

Pèrdua de control sobre la conducta alimentària, episodis recurrents d'ingesta voraç ( afartaments ): En aquests afartaments, les persones afectades ingereixen gran quantitat d'aliments en curts períodes de temps. La durada d'aquests períodes pot ser variable (al voltant de dues hores ), i encara que el tipus d'aliments consumits durant el afartament varia, en la majoria de casos s'ingereixen dolços i aliments amb alt contingut en calories.

Els afartaments es poden presentar a qualsevol hora del dia però són més freqüents a partir de mitja tarda i solen desencadenar-se per estats d'humor alterats, dificultats interpersonals, fam intensa o sentiments relacionats amb el pes, la figura corporal o els aliments.

S'acompanya de sensació de manca de control i poden reduir el malestar de forma transitòria, però sempre van seguits de sentiments de culpa, automenyspreu o humor depressiu .

Presència de mecanismes compensatoris destinats a impedir l'augment de pes: Entre el 80% i el 90 % de les persones afectades es provoca el vòmit després del afartament . L'efecte immediat és l'alleujament del malestar físic i psicològic i la reducció de la por a guanyar pes .

Altres mecanismes utilitzats per evitar l'augment de pes són l'abús de laxants i l'ús de diürètics , el consum de fàrmacs a la realització d'exercici excessiu o el dejuni .

Preocupació persistent pel pes i la figura: Es manifesta com una por intensa a engreixar, aquesta preocupació pel físic és el símptoma principal de la bulímia nerviosa i la seva modificació és essencial per a la completa resolució del trastorn.